Имплантацией зубов занимались с 1906 года, но основные направления разрабатывались и стали внедряться с 1960 года. Конструктивно возникли две разновидности имплантов, разработанных двумя школами:
Профессор Линкоф - США (пластинчатые импланты)
Профессор Бронемарк - Швеция (цилиндрические импланты)
По Линкофу вокруг импланта образуется капсула (пленка) из коллагеновых волокон (фиброинтеграция). Вокруг импланта образуется псевдопериодонт.
По Бронемарку имеет место прямое соединение кости с имплантом (остеоинтеграция). Если до 30% поверхности импланта занято псевдопериодонтом - имплант удаляют.
Терминология.
Имплант - аллопластичное протезное приспособление полностью или частично погруженное в соединительную ткань (кость или мышцу)
Характеристика.
1. Аллопластичность (импланты изготовляют из искусственных материалов, таких, как пластмасса, сплавы, керамика и т.д.)
2. Протезный аппарат создается для фиксации протеза на длительное время.
3. Имплант находится в толще соединительной ткани (костной ткани), мышечной ткани и обязательно перфорирует слизистую оболочку альвеолярного гребня.
4. Импланты обязательно соединяются с внешней средой, то есть являются открытыми. 5. По конструкции имплант является аналогом зубного органа и имеет составные части:
а) головку;
б) шейку;
в) тело (гомолог корня зуба)
Классификация.
1. По локализации
Поднадкостничные
Частичные
Полные
Окружные
Внутрикостные
Лезвиевидные 75%
Корневидные 25%
Рамусные (располагаемые в теле нижней челюсти)
Трансоссальные (чрезкостные)
Скобообразные
Моноштифтовые
Полиштифтовые
Показания к имплантации у больных в процентах
15% - субпериостальные
75% - эндооссальные
10% - трансоссальные
2. По типу материала:
а) полимерные (полиметилметоакрилат)
б) металлические (хромокобальтовые, виталиевые, тантал, цирконий, титан ВТ-1-0, ВТ1-00, ВТ6, за рубежом Грэйд-1,2,3,4)
в) керамические:
1.- керамика окиси алюминия
а) монокристаллическая - сапфир, корундовая керамика
б) поликристаллическая - ККЛА (спеченные кристаллы)
2. - керамика углерода
а) алмаз
б) графит (витродент)
3. По реакции биосовместимости
* Биотолерантные (вступают в реакцию с организмом, относятся все металлы)
* Биоэнертные (керамика)
* Биоактивные - биостеклокерамика
1. Поверхностно биоактивный материал
2. Керамика гидроксиапатита (трикальцийфосфат)
4. По характеру операции
* Одноэтапные - имплантат монолитный, вводится на одном хирургическом этапе.
* Двухэтапные - на первом этапе вводится тело импланта, вторым этапом подсоединяется шейка и головка.
5. Компрессионные и декомпресионные
* Первые вводятся в костную ткань с усилием.
* Во втором случае вводятся в специально созданное ложе.
На правах рекламы
Внимание!
Комментирование временно доступно только для зарегистрированных пользователей.
Подробнее
Комментарии 0
Редакция оставляет за собой право отказать в публикации вашего комментария.
Правила модерирования.