Радик Якупов: «Проблема допинга до конца научно не исследована»

«В ИДЕАЛЕ МЫ ДОЛЖНЫ СЕГОДНЯ СМОТРЕТЬ СПОРТСМЕНА, А ВЕЧЕРОМ ДАВАТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ»

– Радик Альбертович, каковы основные направления работы вашего центра?

– Это некий мини-НИИ, который был образован для того, чтобы целенаправленно заниматься фундаментальными прикладными научными исследованиями медико-биологического аспекта в области спорта высших достижений. Сотрудники нашего центра занимаются оценкой медицинских, физиологических, психологических особенностей спорта высших достижений, в частности, в разрезе подготовки спортивного резерва. У нас большой набор разнообразных методов для комплексной характеристики функционального состояния спортсмена, но особенность нашего подхода в том, что мы реализуем эти методы в виде системы, включающей в себя четыре принципа.

– Каких конкретно?

– Первый — это комплексный характер обследования, когда мы исследуем все основные системы организма спортсмена, включая нервную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательный аппарат и другие. Это позволяет получать значительно более полную информацию о функциональных возможностях организма, его резервах, способности к адаптации. Второй принцип заключается в обязательном мониторинге, поскольку спортсмена нужно осматривать регулярно, чтобы определить динамику его функционального состояния. Третий заключается в необходимости коррекции функционального состояния по результатам наших исследований. Мы осуществляем медико-биологическую коррекцию состояния организма спортсмена на ранних стадиях изменений, когда он сам  еще не почувствовал какие-либо признаки нарушенного самочувствия. Четвертый принцип заключается в информационной доступности результатов обследования. Наши исследования — комплексные и сложные. Мы можем получать сотни показателей, характеризующие функциональное состояние организма каждого спортсмена. Эти показатели нужно быстро интерпретировать и предоставить для использования тренерам и спортсменам. Идеально, чтобы мы сегодня осмотрели спортсмена, и уже к вечеру выдали заключение с полным анализом результатов исследования. С помощью современных информационных технологий этот принцип может быть эффективно реализован.

«Мы чувствуем себя достаточно востребованными при работе со спортсменами, в частности, со студентами Поволжской академии спорта и туризма» Фото: sportacadem.ru

ДЛЯ ДЕТАЛЬНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ СПОРТСМЕНА

– Кто заинтересован в вашей работе?

– Мы чувствуем себя достаточно востребованными при работе со спортсменами, в частности, со студентами Поволжской академии спорта и туризма. Примерно половина из них — это спортсмены высокого класса. Помимо этого, мы работаем с министерством спорта Татарстана, с федерациями по видам спорта, а также со спортсменами-любителями. Наш центр имеет все необходимые лицензии для проведения подобной работы. Для заинтересованных организаций и физических лиц мы оказываем платные услуги по всему спектру нашей деятельности.

– Каково научное направление в работе медико-биологического центра?

– Помимо названного я бы отметил очень важное значение медико-биологического обеспечения в оздоровительной физкультуре. У нас также развивается направление по медико-биологическому обеспечению собственно образовательного процесса. В рамках этих больших тем есть свои направления, к примеру, спортивная нейрофизиология, позволяющея оценивать состояние различных отделов нервной системы спортсменов. Во многом это новое направление, поскольку оно недостаточно серьезно изучалось, а мы применяем нейрофизиологические методики в спорте высших достижений. Они нужны для детальной характеристики спортсмена, как во время тренировочного процесса, так и непосредственно перед стартом.

– В чем ее практическое назначение?

– Например, многие слышали о таком состоянии, как предстартовая апатия, связанная либо с тем, что спортсмен еще «не вошел в игру», как говорят, или уже «перегорел». Это можно определить по состоянию нервной системы и, соответственно, попытаться избежать этого состояния. Чрезмерное возбуждение, которое называют предстартовой лихорадкой, когда все из рук валится, также не способствует показанию высоких результатов, поскольку в этом состоянии технические навыки или программы движений, наработанные в результате многолетних тренировок, не получаются такими эффективными, как хотелось бы. Мы можем разрешенными медико-биологическими методами поспособствовать в решении этой проблемы. Мы идем к методам контроля функционального состояния организма спортсмена на основе объективных подходов, избегая каких-либо пересечений с допингом.

«ЗАПРЕЩЕННЫЕ СТИМУЛЯТОРЫ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ НА РАЗРЕШЕННЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА»

– А в чем тут связь с допингом?

– В том, что эти моменты пытались решать с помощью различной фармакологии, ставшей сейчас по многим позициям запрещенной. Одних успокаивали с помощью таблеток, других — заводили. Если конкретизировать, с недавних пор всем стало известно, что американская гимнастка Симона Бейлз пользуется психостимуляторами, для чего ею получены терапевтические исключения. Это, безусловно, усиливает ресурсы организма. Но мы придерживаемся другого пути, выявляя какие-либо изменения и воздействуя на них некими естественными средствами, например психологическими. В ближайшее время мы широко начнем использовать биологическую обратную связь в противовес запрещенным препаратам.

Кроме того, есть такие разрешенные методы, как, например, рефлексотерапия, когда воздействие происходит через сенсорные зоны. Мы можем стимулировать определенные участки кожи, тем самым активируя определенные центры нервной системы. Помимо этого, мы используем методы мануальной терапии, физиотерапии — иными словами, методы, которые естественным путем мобилизуют собственные возможности организма.

– К счастью, все это пока не запрещено ВАДА...

– Увы, но ВАДА потенциально может запретить все что угодно. В ее запретительных вердиктах есть варианты для манипуляций, но наши методы пока разрешены. Помимо того, они же не только помогают улучшать результат, но и способствуют более быстрому восстановлению организма, после перенесенных нагрузок, а сохранение здоровья спортсмена также входит в число основных наших задач. Нынешние спортивные нагрузки настолько высоки, что даже абсолютно здоровый человек начинает через определенное время испытывать проблемы в каких-то системах. Например, почти у 80 процентов спортсменов есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом и если их не корректировать, то спортивная карьера будет под угрозой. Таким образом, медико-биологическое обеспечение направлено и на увеличение спортивного долголетия. Должна существовать четкая непреодолимая грань между допингом и разрешенными препаратами, которые помогают спортсменам восстановиться после нагрузок. Правда, в связи с известными событиями мы вообще стараемся использовать фармакологические средства по минимуму. Даже разрешенные препараты мы неоднократно проверяем на сайте РУСАДА. Более того, изучаем его составляющие, поскольку сам препарат может быть разрешен, но в его состав могут входить, например, диуретики, относящиеся к запрещенным препаратам.

«ВАДА МОЖЕТ ИСКЛЮЧАТЬ ПРЕПАРАТЫ НА ОСНОВЕ ФАРМОПИСАНИЯ, НЕ ПРОВОДЯ НИКАКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ»  

– С чем, на ваш взгляд, связана возросшая активность УСАДА и некоторых других национальных антидопинговых агентств, призывающих отстранить Россию от Олимпиады в Пхёнчхане?

«На основании подозрений, без каких-либо исследований, без каких-либо обвинений в приеме запрещенных препаратов 95 российских спортсменов отстранили от их основной деятельности» Фото: Oli Scarff/Getty Images

– Понятно, что это связано с желанием отстранить конкурентов, причем основания для этого не очень важны. Я расцениваю это как вариант политического давления. К примеру, я ознакомился с выдержками из так называемого доклада Макларена. Как специалист, могу выразить удивление тезисом о государственной программе допинга в России.

Более того, проблема допинга до конца научно не исследована. Если говорить об анаболиках, то тут не возникают вопросов, но запреты на отдельные препараты вообще берутся с потолка. И здесь речь не только о пресловутом мельдонии. Когда мы говорим о медицинском действии лекарств, то по ним проводится целый ряд многолетних клинических исследований, и то ряд существующих фармакологических препаратов, прошедших указанный барьер, могут оказаться недостаточно эффективными. А ВАДА может исключать препараты только на основе фармакологического описания, практически не проводя никаких открытых исследований по их действенности в спорте высших достижений, срокам выведения. Я не исключаю, что часть запрещенных препаратов вовсе может являться ничем иным, как плацебо-допингом. Хотя надо отметить, что ВАДА многое сделала в борьбе с допингом. Новые методы, которые ретроспективно позволяют по метаболитам определять наличие факта допинга в прошлом, безусловно, способствуют чистоте спорта.

Но, у меня, многих моих коллег, а также спортсменов и тренеров возникают вопросы по терапевтическим исключениям.

– Да, и согласно этим терапевтическим исключениям выясняется, например, что почти вся лыжная и биатлонная сборные Норвегии подвержены астме...

– Вот именно. По этому поводу — и в целом по терапевтическим исключениям — врачи придерживаются следующей линии поведения: если спортсмен болен настолько, что ему требуются запрещенные препараты, то он должен соревноваться с подобными себе, — на Паралимпиадах. Например запрещенные препараты, принимаемые норвежскими лыжниками-астматиками, заведомо дают преимущество перед конкурентами. Лично я, как врач, не представляю, что больной человек с хроническим заболеванием органов дыхания мог бы соревноваться на уровне высших спортивных достижений. По моему убеждению, эта система терапевтических исключений фундаментально неверна. Человек, к которому они применяются в тот или иной период, не должен в это же время соревноваться. Я считаю, что применение терапевтических разрешений для хронических больных иначе как допингом называть нельзя.

– ВАДА проинформировала, что не имеет претензий к 95 из 96 российских спортсменов, указанных в докладе Макларена. Получается, весь сыр-бор затевался из-за одного россиянина, оставшегося на подозрении?

– На основании подозрений, без каких-либо исследований, без каких-либо обвинений в приеме запрещенных препаратов 95 российских спортсменов отстранили от их основной деятельности. Я считаю, что таким образом были приняты неадекватные и неправовые меры против этих спортсменов. Как это можно комментировать?