Чем отличается качественный анализ на антитела от количественного, что расскажет анализ крови при ковиде и стоит ли доверять ПЦР-тестам и отечественной вакцине? На эти и многие другие вопросы в своем интервью отвечает специалист с 20-летним стажем, главный врач одной из клиник сети «Здоровье семьи» Алсу Ильфаровна Билалова.
«После сдачи теста мы отправляем результат пациенту по электронной почте сразу на двух языках: русском и английском»
— Алсу Ильфаровна, на сегодняшний день в сети клиник «Здоровье семьи» 7 медицинских центров в различных районах Казани и отдельный хирургический стационар. В номенклатуре — сотни услуг. Одна из них — сдача анализов, включая ПЦР-тесты на COVID-19, которые вы начали делать в Казани в числе первых. Насколько выросла загрузка вашей лаборатории сейчас, с третьей волной?
— Безусловно, год назад, с приходом пандемии, нагрузка увеличилась многократно, а следом «подросла» и номенклатура. С третьей волной коронавируса нагрузка на лабораторию остается. И это несмотря на то, что сейчас ситуация более-менее стабилизировалась и нет панических настроений, запись на анализы во всех наших медицинских центрах остается очень плотной.
— Вы отметили, что панических настроений нет. Тогда за счет чего сохраняется высокий спрос на ПЦР-тесты**?
— По постановлению №7 главного санитарного врача РФ все, кто улетает или прилетает в страну, обязаны проходить эту процедуру. После сдачи теста мы отправляем результат пациенту по электронной почте сразу на двух языках: русском и английском. Также в данном письме при необходимости есть QR-код — с его помощью таможенные службы получают подтверждение, что анализ сдан официально, а результат занесен в федеральный реестр.
Кроме того, «Здоровье семьи» активно сотрудничает с туроператорами: для их клиентов есть специальная программа лояльности. Им достаточно предъявить посадочный талон, и стоимость ПЦР-теста становится гораздо ниже. Более того, результаты ПЦР-тестов лаборатория загружает на портал госуслуг, что очень экономит время и нервы пациентов.
— Лаборатория у вас есть в каждой клинике?
— В каждом медицинском центре «Здоровье семьи» есть своя клиническая лаборатория, где проводится общий анализ крови и мочи — пациенты получают результаты буквально через несколько часов. Также своя экспресс-лаборатория есть и в хирургическом стационаре. Для сложных анализов в распоряжении нашей сети клиник есть одна большая современная клинико-диагностическая лаборатория, которая во время пандемии пополнилась еще и бактериологическим отделением. Все ПЦР-тесты и биохимические микробиологические анализы делаются централизованно в ней.
В сети клиник «Здоровье семьи» в номенклатуре сотни услуг. Одна из них — сдача анализов, включая ПЦР-тесты на COVID-19, которые в клинике начали делать в числе первых
— ПЦР-тесты часто критикуют, подчеркивая, что они не всегда способны обнаружить вирус, когда он есть…
— Такое может происходить, когда проходит достаточное время от заражения, вирус спускается в нижние отделы дыхательных путей, и выявить его не представляется возможным. Чувствительность ПЦР-тестов, применяемых в нашей клинике, — 500 копий на 1 миллилитр, что позволяет зафиксировать заболевание на ранних стадиях. Этот тест является высокочувствительным.
— А как насчет анализов на антитела: они всегда дают точный результат?
— До недавнего времени в лаборатории делался объединенный анализ на антитела: сразу по двум классам иммуноглобулинов IgМ и IgG. Сейчас эти анализы делают отдельно. IgМ*** позволяет понять, есть ли воспаление, вызванное коронавирусом, IgG**** — уровень антител в крови после инфицирования. Анализ на антитела класса IgG у нас выполняется в двух видах, по желанию пациента: качественный и количественный. Качественный метод определяет, есть ли в принципе в сыворотке крови антитела. Количественный измеряет число антител на единицу объема сыворотки и позволяет косвенно судить о силе иммунитета. Чем титр антител выше, тем лучше работает иммунная защита (счет идет на тысячи).
Сам принцип действия тест-систем прост: в них работают белки коронавируса, с которыми должны связываться антитела из сыворотки крови человека. Если белки связываются, значит, антитела есть и способны нейтрализовать вирус.
Но и тут важно понимать, что антитела формируются у всех индивидуально. От того, насколько сильный иммунитет, зависит реакция организма на вирус.
«Делаем все, чтобы спасти много жизней…»
— Могут ли специалисты клиник «Здоровье семьи» с выездом на дом провести ПЦР-тест или осуществить забор крови на антитела?
— Да, конечно, такая услуга у нас есть, и она очень востребована. Если человек заболел, у него поднялась температура или появилась аносмия (потеря вкуса и запаха), он, как правило, лечится дома. В таких случаях объективную картину состояния больного может показать только анализ крови. Взятые вовремя анализы на дому спасают многих заболевших COVID-19… Мы рекомендуем сдавать анализы на маркеры воспаления, чтобы спрогнозировать дальнейшее течение инфекции, желательно каждые 72 часа. В частности, речь идет о следующих анализах: общий анализ крови (характерной особенностью коронавирусной инфекции является снижение лейкоцитов и тромбоцитов, повышение СОЭ), СРБ (выше 10 миллиграммов на литр характерно уже для среднетяжелой формы), изменения происходят в свертывающей системе крови, в коагулограмме* (повышение фибриногена, растворимых фибринмономерных комплексов Д-димер, повышение лактатдегидрогеназы (биохимического показателя, отражающего повреждение тканей и органов организма человека), ферритина (белка, который переносит железо и при воспалении и разрушении гемоглобина повышается), АЛТ, АСТ (которые при разрушении тканей также повышаются), глюкозы крови. Резкие изменения в динамике (каждые 72 часа) в данных показателях имеют плохой прогностический признак. И необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение, провести дополнительное обследование и, возможно, экстренную госпитализацию.
— Что делать тем, кто не болел или уже переболел, но ПЦР-тест отрицательный и антител нет?
— Пожалуй, в такой ситуации стоит задуматься о прививке…
— Вы сами вакцинировались?
— Да, хотя я год назад переболела и по титрам у меня антитела свыше 300 BAU на миллилитр. Вакцинация для меня — очевидное решение, ведь поствакцинальный иммунитет сильнее, чем собственный.
— В интернете немало информации о том, что вакцина способна влиять на ДНК, развивает бесплодие… Эти убеждения имеют почву?
— Давайте будем объективны, любое ухудшение здоровья после вакцинирования станут списывать на вакцину. И неважно, что это окажется… В то же время большинство людей даже не задумываются об экологии, занятиях спортом и еде, которую покупают. Берут что дешевле. Вакцина работает исключительно на иммунитет — выработку антител к конкретному заболеванию, так было и будет всегда.
К слову, я пристально слежу за деятельностью заместителя генерального директора по науке Международного института вакцин при ООН Михаила Фаворова, который сделал огромный вклад в борьбу со многими инфекциями в мире, разработку и внедрение тестов, вакцин, который начинал свою деятельность еще в СССР и сейчас живет в Атланте. Вакцина «Спутник V» — это, можно сказать, нам подарок из прошлого, из СССР. Аденовирусный вектор вакцины разработан и внедрен еще в 70-е годы прошлого столетия в СССР. Поэтому наша вакцина зарегистрирована и разработана первой в мире, а также показывает отличные результаты в борьбе с новой коронавирусной инфекцией.
— Какой срок действия у отечественной вакцины?
— Пока мы можем говорить о 9–12 месяцах, однако некоторые ученые склоняются к тому, что организм может выработать антитела на пожизненной основе. Различные эксперты отмечают, что для достижения коллективного иммунитета к COVID-19 нужно привить 70 процентов населения. Наша сеть клиник «Здоровье семьи» готова сделать все возможное, чтобы сохранить здоровье людей и всем вместе поскорее добиться коллективного иммунитета.
Сайт: www.zdorovie7i.ru
Тел: (843) 204-2-700
WhatsApp-бот для записи: (843) 204-2-700
«Инстаграм»: @zdorovie7i.ru
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
*В03.005.006 Коагулограмма
**A26.08.027.001 Определение РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР
A09.05.054.002 Исследование уровня иммуноглобулина A в крови
***A09.05.054.003 Исследование уровня иммуноглобулина M в крови
****A09.05.054.004 Исследование уровня иммуноглобулина G в крови
Внимание!
Комментирование временно доступно только для зарегистрированных пользователей.
Подробнее
Комментарии 13
Редакция оставляет за собой право отказать в публикации вашего комментария.
Правила модерирования.