Алла Федоренко: «В зоне риска большая часть населения, поскольку многие профессии прикованы к рабочим местам» Фото предоставлено Клиникой TEMED

Причины грыжи позвоночника: офисная работа, фитнес-перегрузки и генетика

— Алла Игоревна, согласно имеющейся практике, к 30 годам грыжа есть у порядка 80% населения, после 40 лет — уже около 90%. Расскажите, пожалуйста, почему так быстро молодеет этот недуг?

— Изначально это связано с процессами старения, которые начинаются в нашем организме после 25 лет. Помимо этого, есть еще две веские причины, из-за которых возникают проблемы с позвоночником.

Первая — отсутствие физической активности. Например, человек утром приехал на машине в офис, целый день провел за компьютером, весь вечер просидел на диване, а потом лег спать. Когда мы сидим — вся масса тела давит на позвонки шейного и поясничного отделов, вызывая дегенерацию межпозвоночных дисков. Со временем рвется фиброзное кольцо — и получается грыжа.

— Весьма популярный сценарий для большинства профессий…

— Именно поэтому этот недуг настолько быстро прогрессирует. В зоне риска бо́льшая часть населения, поскольку многие профессии «прикованы» к рабочим местам. К слову, многим не мешало бы обзавестись качественными креслами, у которых регулируется угол спинки, высота подлокотников. Это нужно, чтобы положение тела за столом было оптимальным.

Вторая причина — чрезмерное увлечение спортом. Сейчас модно работать с отягощениями и радовать своих друзей и знакомых в соцсетях красивым телом. Однако стремление к большим весам не всегда полезно для здоровья, в том числе позвоночника. Любой тяжелый предмет, поднимаемый с нарушением техники, грозит проблемами! Поэтому среди заядлых спортсменов тоже есть обращения: кто-то переборщил с весами, кого-то подвела техника.

Есть и сезонные факторы. На днях, когда Казань столкнулась со снегопадами, к нам стали поступать пациенты с болями в спине. Выяснилось, что они так усердно выгребали снег лопатами, что у них вылезли грыжи.

— А может ли появление грыжи быть вызвано генетической предрасположенностью?

— Различные исследования говорят о том, что генетическая предрасположенность играет немаловажную роль. В первую очередь речь о самом строении позвоночного столба. Дополнительное влияние на них могут оказать внешние факторы, о которых мы сказали выше.

Также есть и неочевидные причины, способные вызвать боли в позвоночнике. И одна из них — нарушение обмена веществ.

Алла Федоренко главный врач Клиники TEMED в Казани

Например, эндокринные заболевания могут стать фактором, влияющим на развитие проблем, поскольку они затрудняют питание тканей позвоночника.

А если у человека повышенная масса тела и малоподвижный образ жизни, вероятность того, что он столкнется с грыжей межпозвоночного диска, кратно увеличивается.

«Если дело дошло до защемления и случился парез стопы — она повисла — нужно очень быстро отреагировать» Фото: Сергей Елагин

«Запущенные случаи — когда люди мирятся с болью в позвоночнике до тех пор, пока не начинают отказывать конечности»

— Бытует мнение, что в тяжелых, запущенных случаях грыжа позвоночника приводит к инвалидности. Так ли это?

— Да, в некоторых случаях это возможно. Особенно если грыжа большая и защемляет какие-либо анатомические структуры. Если дело дошло до защемления и случился парез стопы — она повисла — нужно очень быстро отреагировать. У вас есть буквально несколько суток. В противном случае стопа может повиснуть и наступить инвалидность.

— Что еще может привести к инвалидности?

— Запущенные случаи — когда люди мирятся с болью в позвоночнике до тех пор, пока не начинают отказывать конечности.

Большинство людей почему-то уверены, что все пройдет само. К сожалению, это ошибочное мнение. И тут надо понимать, что сложнее лечить хроническую боль, нежели острую.

Алла Федоренко главный врач Клиники TEMED в Казани

— Что относится к хронической боли?

— Боль, которая длится более трех месяцев. Всем, кто испытывает хронические боли в спине, рекомендую срочно посетить врача-невролога, чтобы установить проблему и приступить к ее решению. Если терпеть боль более трех месяцев, в центральной нервной системе происходят существенные изменения. И таких пациентов лечить гораздо сложнее: практически невозможно обойтись без медикаментозного вмешательства.

— Резюмируем: статичный образ жизни — прямая дорога к проблемам со здоровьем, включая инвалидность?

— Если человек будет нарушать все возможные правила: поднимать тяжести с нарушением техники, бо́льшую часть дня сидеть без движения, то рано или поздно это скажется на здоровье позвоночника. В некоторых случаях последствия могут быть очень печальными.

Но, согласно практике нашей клиники, можно сказать наверняка, что многие даже тяжелые случаи можно вылечить без операции.

Поскольку мы не занимаемся оперативным вмешательством, то можем предложить пациентам только консервативное лечение. Если оно не способно решить проблему, то рекомендуем сделать операцию. Но даже нейрохирурги говорят: «Операцию вы всегда сделать успеете, попробуйте решить проблему без оперативного вмешательства».

«Поскольку мы не занимаемся оперативным вмешательством, то можем предложить пациентам только консервативное лечение» Фото предоставлено Клиникой TEMED

«Онемения, мурашки, жжение, холод в руках и ногах — признаки появления грыжи»

— Есть ли иные признаки, кроме боли, которые сигнализируют о том, что нужно идти к врачу?

— Безусловно. Нередко в самом позвоночнике может не быть боли, но есть симптомы, которые прямо указывают на наличие грыжи: онемения, мурашки, жжение, холод в руках и ногах. Важно отметить, что я говорю о систематических проявлениях данных симптомов. Если они беспокоят вас хотя бы несколько дней подряд, следует обратиться к врачу. Невролог проверит рефлексы, чувствительность и в случае необходимости назначит МРТ.

В нашей клинике используется современное высокоэффективное физиооборудование, зарекомендовавшее себя в клиниках Европы и США. В частности, применяем роботизированный лазер МЛС итальянского производства и высокоинтенсивный магнит английского производства.

Алла Федоренко главный врач Клиники TEMED в Казани

— Бывает ли такое, что ничего не беспокоит, а проблема есть?

— Конечно, и это часто встречаемая история. Сейчас популярны различные чекапы, поэтому многие делают МРТ спины «для галочки» или за компанию. Так и узнают о своей грыже, которая клинически себя никак не проявляла.

Тут главное — не переусердствовать и не пытаться вылечить то, что не мешает полноценной жизни.

— То есть не любую грыжу стоит лечить?

— Да! В нашей клинике мы никогда не навязываем лечение, если в этом нет необходимости. Есть определенные критерии, по которым пациента можно отнести к одной из категорий:

• нет необходимости вмешательства;
• требуется консервативное лечение;
• требуется оперативное вмешательство.

Если грыжа не давит и не защемляет корешки, а также не беспокоит клинически — достаточно соблюдать профилактические меры, ограничительный режим. Возможно, этого будет достаточно какое-то время. Но, чтобы установить это, посоветуйтесь с врачом. А уж если грыжа начнет давать симптомы, обратиться к врачу-неврологу надо незамедлительно.

Также необходимо поддерживать допустимую массу тела, а при сидячей работе каждый час-два делать разминки. Помимо этого, рекомендую носить амортизирующую обувь, а если у вас проблемы с осанкой — заняться ей.

Отличной профилактикой заболевания станет ЛФК, но подбор упражнений лучше делать вместе со специалистами, чтобы они не шли во вред. Также я бы не рекомендовала бы даже крепким мужчинам, не обладающим техникой, поднимать предметы тяжелее 10 килограммов без специальных корсетов для поясничного отдела. Это чревато последствиями.

«Оперативно мы купируем все болевые синдромы. А непосредственно на заживление грыжи, фиброзного кольца требуется от двух месяцев, в зависимости от конкретного случая» Фото предоставлено Клиникой TEMED

— Следует ли посещать невролога, если ничего не беспокоит?

— Если появились даже малейшие подозрения, стоит обратиться к неврологу. Врач во время приема сможет определить, есть ли неврологические отклонения, проверит рефлексы. Если есть зарождающиеся проблемы, он сообщит, и пациент сможет оперативно ее купировать. Если по мнению врача предпосылок для беспокойства нет, то он предложит вам заглянуть через год.

Без операции и мучений: как в Казани лечат грыжу позвоночного диска за 12 процедур

— В вашей клинике нет операций. Какие способы лечения вы используете?

— В TEMED применяется наша авторская методика резорбции грыжи, которая включает в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные способы лечения. В основном это комбинация физиотерапии, лазеротерапии, иглорефлексотерапии, магнитотерапии, ЛФК.

Этого арсенала достаточно для того, чтобы снять воспаление, болевой синдром, стабилизировать фиброзное кольцо. Ключевая цель — резорбция грыжи, когда межпозвоночный диск полностью восстанавливается.

Также к нам обращаются пациенты с болями в спине из-за мышечно-тонического синдрома. В таких случаях мы применяем миорелаксацию.

— Эффект от лечения наступает сразу?

— Оперативно мы купируем все болевые синдромы. А непосредственно на заживление грыжи, фиброзного кольца требуется от двух месяцев, в зависимости от конкретного случая.

Спустя два месяца после сеанса лечения рекомендуем пациенту сделать контрольное МРТ. В нашей клинике его сделать нельзя, поэтому клиент выбирает любое медицинское учреждение. Полученные результаты покажут объективную картину. А поскольку бо́льшая часть пациентов приходят к нам по сарафанному радио, у нас нет никаких сомнений в эффективности нашего лечения.