10 - 12 июня в Казани под эгидой минздрава РФ проходит международный конгресс Osteopathy Open – 2017 «Актуальные вопросы остеопатии». На этот конгресс съедутся мировые светила, которые обсудят вопросы сохранения философии остеопатии в условиях государственного регулирования и пути ее дальнейшего развития. О тонкостях искусства читайте в новой статье врача-невролога, остеопата, координатора спа-направления Luciano Александра Иванова.
Александр Иванов: «Максимально развив чувствительность рук, с их помощью он чувствует любые микродвижения в теле и определяет причину заболевания»
ОСТЕОПАТИЯ — ЭТО НЕ МАССАЖ
Чем искусство остеопата отличается от обычного мануального массажа? Основной инструмент работы врача-остеопата — это его руки. Максимально развив их чувствительность, с помощью рук он чувствует любые микродвижения в теле (вплоть до движения костей черепа!) и определяет причину заболевания (при этом причина заболевания печени может таиться в ступне!). При этом остеопату важно сохранять нейтральность, чтобы не передать через руки свои негативные эмоции пациенту.
Существует большое количество признанных и эффективных техник лечения руками — массаж, мануальная терапия, кинезиология, костоправство, хиропрактика. Остеопатия кардинально отличается от них тем, что основывается на комплексном подходе к организму как к единому целому. Это все тот же холистический подход в медицине, о котором мы говорили в предыдущих статьях. Врач-остеопат ставит диагноз и лечит не болезнь, а человека в целом, он борется не с отдельными симптомами, а ищет и устраняет причины болезни.
Для жителей многих стран остеопатия стала альтернативным способом лечения, поскольку традиционная фармакологическая медицина не смогла решить их проблем со здоровьем. Ежегодно миллионы пациентов во всем мире обращаются к остеопатам с заболеваниями позвоночника и суставов (сколиоз, нарушение осанки, боли в спине и суставах), при невралгии, со спортивными травмами, последствиями черепно-мозговых травм и операций, головными болями и мигренью, головокружениями, заболеваниями органов пищеварения (хронические запоры, метеоризм, дискинезия), синдромом хронической усталости, нарушением сна, беспокойствами, тревогой, а также с гормональными нарушениями.
ЕДИНСТВО УМА, ТЕЛА И ДУХА
Остеопатия как метод лечения официально признана уже в 12 странах (США и страны Западной Европы, а с недавнего времени и Российская Федерация). Еще в 14 странах эта специальность находится на этапе «легитимизации» в медицине. Там, где метод встал в один ряд с неврологией, мануальной терапией, ортопедией и другими врачебными специальностями, остеопатии обучают на базе высших медицинских учреждений, на кафедрах остеопатии и мануальной терапии.
В Россию остеопатия пришла более 15 лет назад. Начиная с 2012 года разрабатывается правовая нормативная база, регламентирующая деятельность специалиста по остеопатии (остеопатия внесена в номенклатуру медицинских услуг, а специальность «остеопатия» под шифром 31.08.52 включена в перечень специальностей подготовки врачебных кадров (приказ МЗ РФ №1183 н от 20.12.2012). Надо сказать, что центрами образования и внедрения этого относительного молодого направления в медицине является, помимо Санкт-Петербурга и Москвы, и наш любимый город Казань, в котором впервые проводится международный остеопатический конгресс Osteopathy Open – 2017.
Если же углубиться в историю, то сам метод появился в США в середине XIX века. Отцом-основателем остеопатии считают американского врача-хирурга Эндрю Тейлора Стилла. Он изучал опыт древней мануальной медицины и мечтал создать новый подход в диагностике и лечении человека, основанный на природных способностях организма к саморегуляции. В своей «Автобиографии» Стилл написал, что датой рождения остеопатии как научного метода следует считать 22 июня 1874 года. Именно в этот день в 10 часов утра он был поражен «не в сердце, но в самый разум». Стиллу удалось преодолеть внутренний конфликт и соединить в своем мировоззрении духовное материалистическое начало с практической деятельностью врача.
Однако не стоит думать, что остеопатия как метод лечения возникла 100 с лишним лет назад. «Молодость» остеопатии относительна. До доктора Стилла уже существовали ручные, мануальные способы лечения — еще со времен Древнего Египта и Греции. Сам Гиппократ в своих трудах изложил основные философские идеи остеопатии: 1. Болезнь сама по себе не существует, следует лечить самого больного; 2. Нужно всегда искать причину и даже причину причины.
Эти основополагающие принципы продолжил развивать Гален, который писал: «Я всегда ищу, какая часть тела, поврежденная изначально, вызывала повреждение функции». Нарушения функций происходят от больных частей тела.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСТЕОПАТИИ
Итак, чем же занимается остеопатия? Сам Стилл охарактеризовал суть остеопатии так: «Это научное знание анатомии и физиологии в руках разумного и тренированного человека, способный приложить это знание для пользы человека, который болен или травмирован».
Современное определение остеопатии звучит так: это «холистическая мануальная медицинская система профилактики, диагностики, лечения и реабилитации последствий соматических дисфункций, влекущих за собой нарушение здоровья, направленная на восстановление природных способностей организма к самокоррекции (Дмитрий Мохов)».
Специфическим объектом остеопатического воздействия является соматическая дисфункция (шифр М 99.0 Международная классификация болезней, травм и состояний, влияющих на здоровье, 10-го пересмотра).
Если утрировать, то под соматической дисфункцией понимается нарушение подвижности, амплитуды движения тканей, суставов и органов. Другими словами, остеопат с помощью пальпации определяет, где нарушена подвижность в организме, а затем руками восстанавливает дисбаланс, устраняя ограничения. Все это проводится мягко, физиологично, деликатно, без резких рывков, хруста в костях и прочих звуковых эффектов мануальной терапии. Эффект от такого лечения ощущается практически сразу. Число визитов к остеопату, как правило, ограничивается тремя-пятью в зависимости от проблемы и не чаще, чем один раз в неделю.
НАУКА, ИСКУССТВО И ФИЛОСОФИЯ
Остеопатия — это наука, искусство и философия. О философском аспекте мы уже говорили — остеопат ищет причину причин. Это, кстати, кардинальное отличие остеопата от мануального терапевта: если вы приходите к последнему с болью в спине, то он будет заниматься вашей спиной, хотя причина может быть не в спине, а, например, в ступне. Или вы приходите с больным плечом, и вам пытаются вылечить плечо, хотя причина может таиться в печени. В остеопатии существуют методики, которые позволяют выявить первопричину и работать с ней.
Искусство остеопата заключается в том, что он придерживается следующего правила: принимая пациента, нужно быть максимально нейтральным. У остеопата не должно быть никаких лишних переживаний, негативных эмоций, поскольку это можно легко передать пациенту через руки. Это важный момент в остеопатии — нейтральность и слушание тела. Оно само подсказывает, что нужно делать, какими должны быть наши движения, амплитуда. Порой движения бывают очень незначительные. Иногда кажется, что остеопат ничего не делает, просто положил руки на вашу голову и замер. Но на самом деле он совершает большую работу, просто это движения на уровне миллиметров.
Основной инструмент работы врача-остеопата — это его руки. С помощью рук врач чувствует любые микродвижения в теле и позволяет диагностировать дисфункцию. Надо сказать, что чувствительность рук постоянно совершенствуется и тренируется. Установлено, что чувствительность пальцев рук человека может улавливать движения с амплитудой всего 8 микронов! Этого достаточно, чтобы почувствовать даже движения костей черепа и пульсацию ликвора. Чтобы добиться такой сверхчувствительности, нужно долго учиться. Это одно из отличительных качеств остеопатии по сравнению с мануальной терапией. Общее у этих специальностей одно — заниматься могут только врачи с соответствующим дипломом и сертификатом. Но разница колоссальна — мануальный терапевт работает только с проблемами опорно-двигательного аппарата, его образование составляет около 900 учебных часов, а в арсенале не более 100 техник. Врач-остеопат более подготовлен, образование составляет около 3 тыс. учебных часов, количество используемых техник исчисляется тысячей, а работа идет не только структурно с позвоночником и суставами, но и с внутренними органами, с эндогенными ритмами, крестцом и черепом. Сейчас многие мануальные терапевты сознательно переучиваются или доучиваются на остеопата, понимая ограниченность только структурного, «грубого» подхода.
НАПРАВЛЕНИЯ ОСТЕОПАТИИ
Условно в остеопатии выделяют три направления:
1. Структуральная остеопатия — работа с опорно-двигательным аппаратом, мышцами, связками, фасциями, суставами. Позволяет лечить больные суставы и позвоночник, например, плечелопаточный периартроз, боли в спине и шее, головные боли напряжения.
2. Висцеральная остеопатия — работа с внутренними органами грудной и брюшной полостей. С помощью техник висцеральной остеопатии можно, например, корректировать опущение внутренних органов (почки, матка), снимать спазмы с кишечника, восстанавливая нормальную перистальтику и стул, улучшать работу печени и желчного пузыря при дискинезии желчевыводящих путей.
3. Кранисосакральная остеопатия предполагает тонкую работу с крестцом и костями черепа. Современными методами исследования доказано, что кости черепа остаются подвижными на протяжении практически всей жизни и совершают микродвижения. При нарушении биомеханики костей черепа вследствие травм, как правило, родовых травм, могут возникать различные симптомы и заболевания: головные боли, головокружения, мигрени, задержка речевого и моторного развития у детей и т. д. Пока первопричина в виде соматической дисфункции костей черепа не будет устранена, симптомы и болезнь не отступят и медикаментозное воздействие будет давать лишь кратковременный результат.
БЕЗОПАСНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ
Недостаточная информированность медицинской общественности по поводу остеопатии порождает массу противоречивых суждений и мифов. Некоторые из них мы уже упомянули выше. Другой момент, который важно знать — врач—остеопат работает глобально и целостно. Вот почему в США, Великобритании и Франции врач-остеопат является своего рода семейным врачом, а во всех роддомах прием ведет остеопат, который первым после рождения вместе с педиатром-неонатологом осматривает новорожденного на предмет наличия родовых травм — повреждения родничков, хрящей, позвонков. Если сразу не устранить дисфункции у младенцев, позже может сформироваться заболевание. Семейными врачами остеопаты являются потому, что проводят в жизнь холистический подход и хорошо владеют другими медицинскими знаниями — терапевтическими и натуропатическими. Это позволяет остеопату вести всех членов семьи на протяжении многих лет.
Не удивительно, что такой метод, как остеопатия, набирает все большую популярность среди населения России, ведь по эффективности он не уступает многим классическим медикаментозным способам лечения, но при этом лишен их недостатков — побочных эффектов. Остеопатия является безопасным методом лечения и может быть рекомендована беременным, грудным детям, пожилым пациентам без ограничений.
Конечно, и для обращения к врачу-остеопату существуют противопоказания. В основном это серьезные хронические заболевания в стадии обострения, лихорадка, онкология, психические заболевания. Вопрос о возможных противопоказаниях должен решать врач-остеопат во время консультации.
ПРИМЕРЫ ИЗ ПРАКТИКИ
В моей практике было несколько интересных случаев, когда остеопатическое лечение оказывалось эффективным там, где другие консервативные методы не помогали. Ко мне на прием обратилась молодая девушка с диагнозом «поликистоз яичников», другими словами, она не имела возможности забеременеть. Несколько врачей-гинекологов предлагали операцию и длительную гормональную терапию для разрешения проблемы. Однако, проработав висцеральные структуры, с помощью рук убрав мышечно-фасциальное напряжение с внутренних органов и связок, улучшив кровоток в брюшной полости, нам удалось нормализовать работу яичников. Девушка успешно смогла забеременеть без операции, выносить плод и родить здорового ребеночка.
В другом случае пациентка обратилась к нам с головными болями мигренозного типа, сопровождающимися рвотой и головокружениями. Длительное наблюдение и медикаментозное лечение у невролога давало кратковременный результат. Проведя соответствующее обследование, был проведен курс остеопатической коррекции с применением нутрицевтиков, коррекцией питания и образа жизни, в результате мучительные приступы прекратились уже через две недели, интенсивность боли уменьшилась в несколько раз.
ОСТЕОПАТИЯ НЕ ПАНАЦЕЯ
Не следует наивно полагать, что остеопатия является панацеей от всех болезней. Остеопатия — это мощный инструмент поддержания здоровья и профилактики многих заболеваний. Но она наиболее эффективна в совокупности с другими методиками лечения. Грамотные остеопаты всегда работают совместно с другими врачами: неврологами, гинекологами, педиатрами, ортопедами, терапевтами, ЛОР, стоматологами, не гнушаются использовать современные методы диагностики (МРТ, КТ, УЗИ, фотоспектрометрию и т. д.).
Только совместная работа специалистов разных профилей может обеспечить качественное и быстрое диагностирование и лечение пациента.
Надеюсь, что смог немного прояснить вопрос по поводу остеопатов и остеопатии в нашей стране.
Будьте здоровы!
Александр Иванов
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции
Внимание!
Комментирование временно доступно только для зарегистрированных пользователей.
Подробнее
Комментарии 24
Редакция оставляет за собой право отказать в публикации вашего комментария.
Правила модерирования.