Марина Патяшина: «Сегодняшний процент не позволяет снять ограничения»

КТО, КАК И ГДЕ ЗАРАЖАЕТСЯ В ТАТАРСТАНЕ

Последний «полнометражный» брифинг главы татарстанского Роспотребнадзора прошел месяц назад — на нем Марина Патяшина заявляла, что для ослабления оков самоизоляции в Татарстане должна улучшиться санитарно-эпидемиологическая обстановка.  Как выяснилось, предпосылок к этому пока нет: в последнее время только успеваем фиксировать новые антирекорды заболеваемости. И сегодняшнюю дистанционную пресс-конференцию Патяшина провела довольно осторожно, то и дело обращаясь к статистике, но не раскрывая того, чего все от нее так ждали — плана по смягчению режима противоэпидемических мер. 

Вооружившись кипой бумаг, телефоном и слайдами со статистикой, Патяшина отметила, что ситуация в республике остается напряженной: за последние три дня зарегистрировано 248 случаев, за неделю — 496. То есть ежедневный прирост составляет 7–8% — всего на сегодня в республике зафиксировано 1 208 случаев заражения коронавирусом.

Как заражаются? По словам главы Роспотребнадзора по РТ, только 185 человек (15%) завезли инфекцию из-за рубежа, остальные 827 человек заразились контактным способом. Из них 653 (79%) — это домашние очаги заражения, когда меры личной профилактики в семье не всегда соблюдаются. 174 (20%) заразились в трудовых коллективах. «Часто игнорируется ношение масок, люди собираются в местах приема пищи, возможно, проводятся совещания, — обратила внимание Патяшина. — Но что меня тревожит, это то, что в 196 случаях путь заражения не установлен. Мы не можем найти источник заболевания. Вероятно, это и есть те нарушения режима самоизоляции. И это настораживает: три недели назад таких было всего три человека». Позже, отвечая на вопросы журналистов, глава Роспотребнадзора по РТ пояснила, что, скорее всего, это люди, которые посещали места общественного пользования, не использую средств профилактики, либо продавцы магазинов не надевали маски. «Такие факты мы тоже видим.  Но вы же понимаете, что доказать случай передачи, сказать: „Я пошел в аптеку, и там у продавца не было маски“, — это невозможно. Масочный режим… Мы будем с ним жить долго, коллеги, надо к нему привыкать», — констатировала она.

Кто заражается? Каждый десятый из зараженных — ребенок. Патяшина подчеркнула, что у детей практически всегда бессимптомное развитие заболевания, крайне редко — легкие симптомы ОРВИ. Люди старше 65 лет — это всего 13% (160 человек). «Две недели назад их было 10 процентов — значит, либо они сами, либо их близкие не соблюдают режим самоизоляции. И это плохо: пневмония у них развивается чаще, чем у лиц других возрастов», — отметила главный санитарный врач республики.  Из 1 208 случаев в стационаре находятся 389 пациентов, 4 из них — в крайне тяжелом состоянии, то есть на ИВЛ, 385 человек — в средне-тяжелом, тяжелом и стабильном состоянии. По ее словам, 45% заболевших — мужчины, 55% — женщин. «Но, если честно, я не думаю, что половой признак имеет какое-то эпидемиологическое значение», — подчеркнула главный санитарный врач.

Где заражаются? Понятно, что наибольшее количество инфицированных в крупных городах — Казани и Челнах. Только шесть районов не коснулась коронавирусная зараза: в счастливчиках пока Рыбно-Слободский, Алькеевский, Заинский, Камско-Устьинский, Мензелинский и Муслюмовский районы. Но еще 10 дней назад «чистых» районов было 14, поэтому не исключено, что инфекция доберется и до остальных. Перечислила Патяшина и антилидеров по количеству инфицированных: в топ-3 входят Тюлячинский, Дрожжановский и Лаишевский районы. В них 26, 31 и 47 случаев соответственно.

На данный момент на «принудительной самоизоляции» (фактически жестком карантине) находятся 7 647 человек. Из них 252 человека, которые прибыли из-за рубежа, 1 760 — контактировавшие с больными (среди них выявлено 7 фактов нарушения режима самоизоляции) и 5 635 — приехавшие из других субъектов России.

«Исходя из этой эпидемиологической обстановки недопустимо на период майских праздников снижать ограничительные мероприятия, количество заболевших неуклонно растет, так что важно соблюдать все меры предосторожности и продолжать режим самоизоляции», — подчеркнула Патяшина. В заключение своей вводной она также напомнила, что начался сезон клещей и порекомендовала при поездках на дачу надевать закрытую одежду и обувь, а также регулярно себя осматривать, чтобы избежать клещевого энцефалита и боррелиоза. 

Тесты на антитела будут доступны после майских праздников. В приоритетном порядке — бесплатно — будут исследованы медицинские работники Фото: «БИЗНЕС Online»

«Я ЧЕТКО ПОНИМАЮ, ЧТО БЕССИМПТОМНЫХ ФОРМ НАМНОГО БОЛЬШЕ»

Сколько медиков с подтвержденным диагнозом? На сегодняшний день, по словам Патяшиной, случаи единичные, а связаны они с тем, что пациент, будучи носителем коронавирусной инфекции, обращается в медицинскую организацию для оказания иной медицинской помощи. В этом случае врачи, вероятно, теряют бдительность. Но если заражение все же произошло, то  и врач, и медсестра, и домашние берутся под наблюдение и изолируются из коллектива. Распространения инфекции при этом не происходит.

Спрашивали Патяшину и про тесты. Глава Роспотребнадзора по РТ рассказала, что 13 лабораторий готовы делать исследования на коронавирус, причем объемом 3 тыс. в сутки. Но в день пока достаточно проводить около 2,3 тыс. исследований. Кроме того, произошли некоторые изменения в категориях тестируемых. Теперь обязательному обследованию в первую очередь подлежат прибывшие из-за рубежа с симптомами заболевания, контактные лица с симптомами, лица с внебольничной пневмонией, медицинские работники при появлении симптомов, а также пациенты интернатов, пансионатов для пожилых и так далее. Менее значимая категория — лица старше 65 лет при появлении респираторных симптомов и медработники инфекционных отделений без симптомов (их должны обследовать раз в неделю). Приоритет третьего уровня — организованные коллективы детей при возникновении трех и более случаев заболеваний, не исключающих коронавирусную инфекцию, и иные контингенты.

Выявили несколько случаев коронавируса и в исследованиях частных лабораторий. «Они проводят платные исследования у здорового населения, и в случае выявления положительной пробы у этого пациента немедленно отбирается повторный мазок на коронавирус — он присылается к нам на подтверждение. Если мы подтверждаем результат, то разворачивается полный комплекс эпидемических мероприятий: изоляция этого лица на дому с его семьей и мероприятия по трудовому коллективу такого человека», — рассказала Патяшина. А тесты на антитела будут доступны после майских праздников: министр здравоохранения РТ Марат Садыков обещал, что они придут в республику. В приоритетном порядке — бесплатно — будут исследованы медицинские работники.

Зашла речь и о бессимптомных формах заболевания, которые сейчас составляют почти 52% всех случаев. (для сравнения: пневмония возникает только у 19% заболевших). По словам Патяшиной, оценить, сколько на всех жителей РТ бессимптомных заболевших, нельзя.  «На сегодня все бессимптомные формы идут из очага заражения. Например, заболевает кто-то в семье, обследуют всех и выявляют, что остальные четыре члена семьи — бессимптомные носители. Это говорит о том, что вирус достаточно заразителен и достаточно легко передается при близком контакте. 50 процентов от 1,2 тысячи — это, конечно, не весь процент бессимптомных форм, которые есть в РТ, я четко понимаю, что их намного больше», — признала она.

Руководитель пресс-службы президента РТ Лилия Галимова сообщила, что гулять мамам с детьми «в периметре двора совершенно не возбраняется». Почему тогда детские площадки огораживались ленточками? Фото: «БИЗНЕС Online»

6,7 ТЫС. ЧЕЛОВЕК НА КАРАНТИНЕ ОТСЛЕЖИВАЮТСЯ ПО АВТОМОБИЛЯМ

Журналистов интересовала в том числе позиция главного санитарного врача относительно прогулок с детьми: на прошлой неделе руководитель пресс-службы президента РТ Лилия Галимова сообщила, что гулять мамам с детьми «в периметре двора совершенно не возбраняется». Почему тогда детские площадки огораживались ленточками? «На сегодня пока действует запрет на парки, скверы и детские площадки. Действительно, вокруг дома выход, возможно, не возбраняется, — как-то неуверенно произнесла Патяшина. — Но вы понимаете, что детские площадки тоже являются местом массового скопления людей, мам, детей. И очень тяжело себе представить, что можно соблюдать социальную дистанцию на детских площадках. Поэтому на сегодня пока мы остаемся в режиме закрытия детских площадок. Безусловно, после майских праздников будем рассматривать вопросы открытия и детских площадок, и парков, и скверов». Но все, разумеется, будет зависеть от санитарно-эпидемиологической ситуации.

Пока же за нарушения самоизоляции составлено почти 20 тыс. протоколов. Более того, граждане, находящиеся на карантине (вернувшиеся из других стран и регионов), отслеживаются и по автомобилям. «Сейчас это 6,7 тысячи человек. По ним проводит работу министерство внутренних дел. Если камера отслеживает такую машину, МВД проверяет, кто был за рулем и было ли нарушение», — объяснила Патяшина.

По ее словам, с 1 января из-за рубежа в Татарстан прибыли 104 206 человек, и все они были на самоизоляции. «По ним отработали двухнедельный карантин. У кого-то он прошел благополучно, то есть без заболевания, — сказала руководитель федеральной службы по РТ. — Сейчас 252 из них остаются под наблюдением, 236 находятся в обсерваторах».

Что касается прибывающих в Татарстан из других регионов, сегодня выяснилась интересная деталь. Оказывается, в случае краткосрочного визита или командировки не нужно находиться две недели на самоизоляции. «5 635 прибывших в Татарстан получили постановления на обязательную самоизоляцию дома. Если же прибыли краткосрочно, например, чтобы забрать вещи, этого не требуется», — рассказала Патяшина и вспомнила пример со студентами из Пермского края, получающими образование в казанском вузе. Ребята снимали в Казани квартиру, а на период ограничительных мер решили отказаться от жилья и вернуться временно к родителям. «Они запросили у нас разрешения приехать и только забрать отсюда вещи. Не возбраняется, чтобы приехали на день-два по срочным делам. То же касается командировок», — сказала спикер.

Очень много вопросов на сегодняшний брифинг поступило по выходу из режима ограничений. «Это самый больной вопрос, который часто задают. Не столько уже волнует заболеваемость, сколько выход из ограничений, — заметила Патяшина. — Проект плана в Татарстане есть». Чиновница не рассказала подробностей, уточнив, что план также будет соотнесен с федеральной ситуацией.

«Снятие будет зависеть от ситуации на 10–11 мая. Сегодняшний процент не позволяет снять ограничения, — сообщила она. — Если темп прироста будет не более 4–6 процентов в течение недели, это позволит отпустить какие-то сферы. Может, бытовые услуги, непродовольственные магазины, те же парки, скверы… От соблюдения мер самоизоляции зависит, как скоро мы вернемся к общению, мероприятиям и открытию всех магазинов. Подобное зависит лично от каждого татарстанца. Послабления будут с 12 мая, но не могу пока сказать, в какой сфере и в каком объеме».

Наконец, уточнила Патяшина вопрос ношения масок. В начале брифинга она обмолвилась о ношении масок в общественных местах и на улице, поэтому мы уточнили — неужели маски необходимы не в закрытых помещениях? «В постановлении кабмина прописано, что ношение масок обязательно в общественных местах. Это транспорт, аптеки, магазины. На улице в одиночестве можно идти без маски, но нельзя исключать случайных встреч, поэтому маска должна быть в кармане или приспущена, это позволяется», — объяснила представитель Роспотребнадзора.