Поставить укол «Спутника V» можно в плечо или на крайний случай в бедро. После этого в течение трех дней противопоказано посещать сауну и пить алкоголь. Надо быть готовым к разного рода «побочкам», таким как повышение температуры, ломота, боль в месте укола. Поэтому стоит заранее запастись нурофеном, парацетамолом и противоаллергенными препаратами. В очередном гайде, посвященном борьбе с COVID-19, «БИЗНЕС Online» собрал информацию о том, как вакцинироваться в Татарстане.
В Татарстане набирает обороты вакцинация от коронавируса. Пока в широком ходу лишь одна зарегистрированная вакцина — «Спутник V» от научного института им. Гамалеи
В Татарстане набирает обороты вакцинация от коронавируса. Пока в широком ходу лишь одна зарегистрированная вакцина — «Спутник V» от научного института им. Гамалеи. К концу января ожидается поступление партии второй зарегистрированной вакцины — «ЭпиВакКорона», впрочем, часть татарстанцев привиты и ей — в рамках прошедших клинических испытаний. А кроме того, в Татарстане организуют (пока неясно, когда) клинические испытания третьей российской вакцины, разрабатываемой центром им. Чумакова, которая ориентировочно будет готова в феврале. Клинические испытания отличаются повышенным вниманием и контролем медиков за испытуемыми, зато у участников есть вероятность получить вместо вакцины плацебо.
По данным минздрава РТ на 20 января, в республике привились уже почти 7 тыс. человек. К весне охват хотят расширить до 190 тысяч. Так что вопрос о том, как грамотно организовать прививку и убедиться в наличии антител, набирает актуальность. Часть вопросов мы рассмотрели в первом гайде.
Сейчас можно записаться на прививку по телефону или лично в регистратуре своей поликлиники. С 21 января работает и аналогичный сервис на портале госуслуг Татарстана
Как записаться на прививку в Татарстане?
В республике открыто 57 прививочных пунктов, их список будет расширяться. Проще всего записаться в поликлинику, к которой вы официально прикреплены: вакцина распределяется по душевому принципу, и прикрепленных пациентов записывают в приоритетном порядке. Горбольница №7 Казани анонсировала вакцинацию всех желающих, но, когда вы сможете попасть в очередь без прикрепления, это вопрос. Спрос на прививку высокий.
Сейчас можно записаться на прививку по телефону или лично в регистратуре своей поликлиники. С 21 января работает и аналогичный сервис на портале госуслуг Татарстана uslugi.tatarstan.ru (не путать с федеральным сайтом госуслуг). Для этого в вашем личном профиле должен отражаться полис ОМС, зарегистрированный в определенной поликлинике. Если вы не прикреплены к поликлинике, придется вам сначала прикрепиться. Система предложит вам медучреждение, врача, дату и время.
Отменить запись можно так же онлайн в личном кабинете или по телефону.
Ближайшая запись в поликлинике №10 предложена на 8 февраля. В регистратуре сообщили, что «окошек» практически не появляется — все желающие привиться приходят
Как быстро можно записаться?
Как повезет. Если говорить о Казани, то в последнюю пару недель в некоторых поликлиниках можно было попасть на вакцинацию довольно оперативно, на следующий день, в других же лишь записывали в листы ожидания на недели вперед. Так, корреспонденту «БИЗНЕС Online», вставшему в лист ожидания в 7-ю горбольницу 12 января, не перезвонили и поныне.
А, к примеру, ближайшая запись в поликлинике №10 предложена на 8 февраля. В регистратуре сообщили, что «окошек» практически не появляется — все желающие привиться приходят. Впрочем, ничто не мешает позванивать или проверять расписание время от времени: очевидно, что кто-то может отменить свою запись из-за болезни или срочных дел.
Как подготовиться к прививке?
Никаких особых указаний на этот счет нет. Если к моменту вашей записи вы почувствовали признаки ОРВИ с повышенной температурой, то прийти можно, но бессмысленно: до прививки вас не допустят. Анализ на антитела к ковиду или ПЦР-мазок тоже формально не требуются. Хотя в правилах сказано, что, если у пациента уже имеются подтвержденные антитела, прививку делать не будут. Общий осмотр проведет перед самой прививкой врач.
Стоит заранее запастись рядом лекарств, которые помогут вам при побочных проявлениях прививки. Об этом подробнее расскажем ниже. Базовый список: ибупрофен (нурофен), парацетамол, антигистаминные средства.
С собой на вакцинацию нужно принести документы: паспорт и медицинский полис.
Общий список противопоказаний к вакцинации мы уже озвучивали: это возраст младше 18 лет, беременность и кормление, выраженные признаки ОРВИ
Противопоказания к вакцинации
Общий список противопоказаний к вакцинации мы уже озвучивали: это возраст младше 18 лет, беременность и кормление, выраженные признаки ОРВИ. Также противопоказаниями к вакцинации является гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты, тяжелые аллергические реакции в анамнезе. Нельзя прививаться и в случае обострения хронических заболеваний: вакцинацию проводят через 2–4 недели после выздоровления или ремиссии.
На днях минздрав РТ утвердил обновленную инструкцию для медработников по вакцинации. Согласно документу, вакцинация применяется с осторожностью при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.
В каждом конкретном случае целесообразность прививки решает врач. Общих рецептов, подчеркиваем, нет: известны случаи вакцинации «Спутником V» и у диабетиков, и у больных раком в ремиссии, но в других случаях такие сложные болезни являются противопоказанием. «Принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации», — подчеркивает минздрав.
Как будет организована вакцинация?
Вам лучше прийти на пункт вакцинации минут на 10 пораньше назначенного времени, чтобы заполнить анкету вакцинируемого. В нем будут вопросы о том, болеете ли вы в острой форме сейчас, болели ли COVID-19, контактировали ли с больными инфекционными заболеваниями в течение 14 дней. Далее для женщин — беременны ли, кормите ли грудью. Затем блок о том, отмечали ли в последние 14 дней температуру, кашель, насморк и другие признаки ОРВИ. Если делали прививку от гриппа или пневмококка, надо указать дату прививки. Наконец, вопросы об аллергических реакциях и хронических заболеваниях.
Врач обязан будет выдать вам памятку пациента. В ней будет прописаны противопоказания к вакцинации, описание процедуры, возможные побочные эффекты, рекомендации после прививки и важное напутствие: «Вакцина против СОVID-19 не отменяет для привитого пациента необходимость носить маски и перчатки, а также соблюдать социальную дистанцию».
Далее вас обязательно должен осмотреть врач. Если у вас за последние две недели были признаки ОРВИ или вы контактировали с больными, вас отправят на ПЦР-анализ на коронавирус. Если у вас уже есть антитела в крови к COVID-19, вакцинация не проводится.
Вам должны измерить температуру, артериальное давление, сатурацию, проверить частоту дыхания и пульс, послушать сердце. Если температура превышает 37 градусов, вакцинацию не проводят.
Если все хорошо, вам сделают укол вакцины в плечо или, если это по каким-то причинам невозможно, в бедро. После этого пациент должен оставаться под наблюдением медиков строго в течение 30 минут — на случай острого поствакцинального шока.
Затем вам сообщат дату введения второго компонента вакцины — и вы можете отправляться домой.
А дальше что делать?
Ждать второго укола. Минздрав рекомендует в течение трех дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок.
Кроме того, в период образования антител нежелательно «хватать» разного рода инфекции, поэтому вплоть до завершения всего курса вакцинации нужно пользоваться мерами защиты — масками и перчатками — и соблюдать социальную дистанцию. Также мы писали о том, что для формирования иммунитета необходимо потреблять достаточное количество белка.
Минздрав рекомендует в течение трех дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок
Могут ли отказать делать второй укол?
Согласно памятке, могут быть противопоказания делать ревакцинацию, т. е. вводить второй компонент вакцины. Это если первая доза вакцины вызвала острые и тяжелые реакции организма: анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температуру тела выше 40°С и т. д. Очевидно, тяжесть последствий также будет оценивать врач.
КАКИЕ ВОЗМОЖНЫ Побочные эффекты?
В документе минздрава отмечено следующее: в первые-вторые сутки могут развиваться и разрешаются в течение трех последующих дней кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность) реакции. Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда — увеличение регионарных лимфоузлов. Возможно развитие аллергических реакций.
Результатов исследований побочных эффектов от «Спутника V» в открытом доступе почти нет, и понятно, что судить по ним трудно. В телеграм-каналах проводят так называемые народные исследования: в одном из них (t.me/covid_dobrovolec), опубликованном в декабре 2020 года и охватившем 325 отзывов, сказано, что после первой инъекции 24% вакцинированных не ощутили никакой побочной реакции. У 42% повышалась температура (от 37 до 39 градусов), у 38% болела рука после укола. В 9–15% встречались такие побочные явления, как слабость, головная боль, ломота. Могли отмечаться повышение давления, тахикардия, кашель, насморк, озноб и другое. У 36% испытуемых после уже второго компонента (287 отзывов) «побочки» не было.
Минздрав пишет: «При покраснении, отечности, болезненности места вакцинации принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации — нестероидные противовоспалительные средства». Если переводить на простой язык, то индивидуально на организм могут действовать разные препараты. При повышении температуры можно использовать как парацетамол, так и ибупрофен (нурофен), в других случаях помогут дротаверин (но-шпа) и другие часто применяемые лекарства. Если опухло и болит место укола, нужно принять противоаллергические средства.
Минздрав пишет, что к таким побочным проявлениям относятся все, потребовавшие госпитализации либо закончившиеся летально
А тяжелые побочные реакции бывают?
Таковых в официальных данных и даже «народных исследованиях» не фиксировалось, хотя в соцсетях и периодически возникает информация о смертях после укола. Официальных подтверждений того, что причиной смерти стала именно вакцина «Спутник V», по таким случаям не было. Впрочем, в своем документе минздрав и такие явления на всякий случай прописывает. Если пациент вдруг получит тяжелую «побочку», медучреждение прекращает «рекламацию» (так сказано в документе) вакцинации и инициирует медицинское расследование, к которому подключается комиссия из врачей, сотрудников Роспотребнадзора и Росздравнадзора.
Минздрав пишет, что к таким побочным проявлениям относятся все, потребовавшие госпитализации либо закончившиеся летально, а также следующие осложнения: абсцесс, флегмона в месте введения, анафилактический шок, коллапс, генерализованная сыпь, полиморфная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайелла и другие формы тяжелых аллергических реакций, энцефалическая реакция (энцефалопатия), судороги/судорожный синдром, острый миокардит, острый нефрит, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, системные заболевания соединительной ткани, хронический артрит. А также «внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививками».
Могут ли антитела от ковида не сформироваться? Может, если иммунитет организма сработал не так
Когда у меня будут антитела?
Они будут потихоньку формироваться в течение всего цикла вакцинации. Полноценный поствакцинальный иммунитет формируется лишь спустя 42 дня после первой прививки и при обязательном введении второго компонента. Т. е. организму требуется по три недели на «освоение» каждого укола.
Могут ли антитела от ковида не сформироваться? Может, если иммунитет организма сработал не так. «У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, и людей с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ», — предупреждает минздрав.
Нужно провести анализ крови на антитела IgM и IgG с использованием тест-систем, специфичных к наличию S-белка или RBD домену S-белка вируса SARS-Соv-2
Как это проверить?
Можно сдать анализ. Но стандартный анализ крови на антитела IgM и IgG, используемый в исследованиях, поствакцинальный иммунитет не покажет. Нужно провести анализ крови на антитела IgM и IgG с использованием тест-систем, специфичных к наличию S-белка или RBD домену S-белка вируса SARS-Соv-2. А попросту — анализ крови на поствакцинальный иммунитет, именно так он называется для потребителя. В Казани такие тесты проводят, к примеру, платные клиники «Гемотест» и «Инвитро», стоят они порядка 1 тыс. рублей.
Следует помнить, что бывают качественные и количественные анализы на поствакцинальный иммунитет. Качественный покажет вам по факту, есть иммунитет либо его нет. А количественный — уровень антител в цифрах. Для достаточной защиты организма показатель должен быть выше 12. У ряда привитых, которые общаются в группах «народных добровольцев», образуется и по 100–250 единиц показателя, у других — 20–30, словом, уровень очень индивидуальный.
Минздрав не обязывает медиков выдавать пациенту какие-либо сертификаты о прохождении вакцинации. Бумажные сертификаты предоставляют в Москве, а в регионах этот вопрос остается на усмотрение местной власти
Мне дадут сертификат о вакцинации?
Минздрав не обязывает медиков выдавать пациенту какие-либо сертификаты о прохождении вакцинации. Бумажные сертификаты предоставляют в Москве, а в регионах этот вопрос остается на усмотрение местной власти. В Казани пока бумажных сертификатов не дают: данные о вакцинации вносят лишь в личный кабинет на госуслугах после второго укола. Чем это будет полезно, пока непонятно: о введении ковидных паспортов еще спорят в Москве.
Внимание!
Комментирование временно доступно только для зарегистрированных пользователей.
Подробнее
Комментарии 130
Редакция оставляет за собой право отказать в публикации вашего комментария.
Правила модерирования.